TPLO, un tratamiento quirúrgico para la rotura del ligamento cruzado en perros
La TPLO designa una técnica quirúrgica ósea que puede estar indicada en el tratamiento de la rotura del ligamento cruzado anterior (o craneal) en perros.
Zoom sobre rotura de ligamento cruzado
En caso de ruptura del ligamento cruzado craneal (o anterior), la tibia (hueso de la pierna) se desliza hacia adelante en relación con el fémur (hueso del muslo del fémur), lo que se denomina efecto cajón. La mayoría de los perros con esta lesión sufren cojera y dolor.La inestabilidad articular resultante daña el cartílago y los huesos circundantes y conduce al desarrollo de osteoartritis.
TPLO es un acrónimo derivado de las palabras en inglés "Tibial Plateau Leveling Osteotomy" . Este término se puede traducir al francés como osteotomía de nivelación de la meseta tibial.
¿Qué es el TPLO?
La TPLO es una técnica quirúrgica que consiste en cambiar el ángulo y la relación entre el fémur y la tibia. El objetivo general de esta cirugía es reducir el desplazamiento anterior de la tibia cuando el animal camina.
Clínicas veterinarias americanas Los hospitales VCA hacen una analogía que ayuda a entender mejor en qué consiste el TPLO. Para ello, utilizan la imagen de un carro en lo alto de una colina.
“Imagine un carro amarrado a un poste en la ladera de una colina. Mientras la cuerda aguante, el carro no rodará cuesta abajo.Si añadimos peso al carro, la cuerda se puede romper y el carro rodará cuesta abajo. Sin embargo, si el carrito está en un terreno nivelado, no rodará incluso con peso adicional e incluso si la cuerda está rota. En este ejemplo, el carrito es el fémur y se desliza hacia abajo desde la pendiente del parte superior de la tibia cuando se rompe el ligamento cruzado. »
Por lo tanto, la cirugía TPLO permite nivelar la meseta tibial, de manera que se crea un "terreno plano" para evitar que el fémur se deslice hacia adelante y así estabilizar la articulación.
Para hacer esto, el cirujano hace un corte en el hueso para cambiar la orientación de la meseta tibial, la superficie articular contra la cual descansa el fémur. Luego realiza una rotación de la tibia hasta que el ángulo entre la tibia y el fémur sea lo suficientemente plano. Luego, el cirujano coloca una placa y tornillos óseos de metal para asegurar las dos secciones de la tibia en las posiciones deseadas, lo que permite que la tibia cicatrice en su nueva configuración.
¿Cuáles son las consecuencias postoperatorias y cuáles son las posibilidades de recuperación después de una TPLO?
Un perro suele recuperarse bastante rápido de un TPLO y el pronóstico es muy favorable.
La mayoría de los perros operados comienzan a apoyarse en la pierna lesionada nuevamente dentro de una o dos semanas después de la operación y ya no muestran cojera dentro de las 10 semanas posteriores a la operación. Sin embargo, es necesario esperar 6 meses para que los perros puedan retomar la actividad física normal y completa (caminar, correr, jugar). Eventualmente, el 95% de los perros operados no muestran cojera en absoluto.
El control del dolor generalmente implica la administración de analgésicos recetados por su veterinario. Descanso estricto durante el cual solo se requieren salidas higiénicas con correa corta durante al menos 8 semanas.Es obligatorio llevar un collar para evitar que el perro se lama a sí mismo durante al menos 2 semanas.
Las sesiones de rehabilitación funcional postoperatoria a veces pueden ayudar a acelerar la curación. Deben ser considerados con el consejo de su veterinario.
¿Cuáles son las posibles complicaciones?
Aunque la TPLO suele ser realizada por veterinarios especialistas, se trata de un procedimiento quirúrgico en el que, como en todos los procedimientos quirúrgicos, no existe el riesgo cero.
La complicación más frecuente después de una TPLO es la infección, pero sigue siendo relativamente rara.